歯を白くする方法を大きく分けると、３つの方法があります。
白い詰め物・かぶせ物を用いる「審美歯科治療」
歯科医院で特殊機材を用いて行なう「オフィスホワイトニング」
自宅でマウスピースをはめて行なう「ホームホワイトニング」
それぞれの方法にはメリット・デメリット、費用、治療期間などの違いがあり、あなたに合った治療法の選択が大切になります。
以下、ご説明します。
簡単にこの２つの違いをご説明しまいますと2つの点で違いがあります。
それは「歯を削るかどうか」「白さを維持できるかどうか」です。
「審美歯科治療」
歯を削る必要があります。
「各種ホワイトニング」
薬剤を用いて歯に化学変化を起こし白くしますので、歯を削る必要はありません。
「審美歯科治療」
お好みの色を再現することができ、時間が経過しても治療時の色を保ち続けることができます。
「各種ホワイトニング」
歯の質や治療回数などにより白さの度合いは個人個人異なってきます。また時間の経過とともに白さが失われていきます。
このようにそれぞれの治療法で一長一短がありますので、あなたにとって一番良い方法は「これです」とは一概には言えません。担当医と相談してからの選択をお勧めいたします。
審美歯科治療に関しましては、別のページで紹介していますので、詳しくは審美歯科をご参照下さい。
以下、当院で扱っています「オフィスホワイトニング」「ホームホワイトニング」のご紹介をさせていただきます。
当医院ではホワイトニングの先進国アメリカで多くの実績をあげている、ビヨンドシステムを導入しています。
通常、ホワイトニングの効果(白さの度合い)に比例して、施術中及び術後歯に痛みを感じるということが多いのですが、ビヨンドシステムは特殊フィルターでライトの発熱を軽減しているため効果が高く、かつ、刺激が少ないのが特徴です。
ここで少しオフィスホワイトニングについて、ご説明します。
ホワイトニングは、過酸化水素という薬液を歯に塗り、化学反応を起こすことで歯を白くします。この薬液は「光」をあてることにより活性化し、ホワイトングの効果を高めます。ご自宅で行う場合(ホームホワイトニング)、この薬液を活性化させる「光」の設備がないので、どうしても時間をかけてホワイトニングを行わなければなりませんが、歯科医院で行う場合(オフィスホワイトニング)、「光」の設備がありますので、短時間でホワイトニングをすることが可能となります。
ただし、この「光」は何でもよいわけではありません。
光には強い発熱があり、この熱が歯を痛めますので、「安全」な光を選ぶ必要があります。光には様々な種類がありますが、光によっての効果やリスクも異なります。
| 光の種類 | 光の特徴 |
|---|---|
| ハロゲン | 効果が高い。発熱もある。 |
| 紫外線 | 効果は高いが、非常に高熱で、皮膚にあたると火傷やメラニンのリスクがある。 |
| ＬＥＤ | 発熱は弱いため効果は弱い。 |
| プラズマ | 強い発熱あり。機材が高価なので治療費が高いことが多い。 |
ビヨンドシステムは「ハロゲン」光を使用しています。特許済みの特殊フィルターにより、ハロゲン光の効果を維持させながら、発熱を抑制しているので安全です。
| メリット | ・ホームホワイトニングと異なり短期間で効果が出る ・正確に色をコントロールできる ・患者様の労力が不要 |
|---|---|
| デメリット | ・後戻りが比較的早い ・「前歯」以外のホワイトニングが困難 |
当医院ではＤＩＳＣＵＳ社(米国)の「ＮＩＴＥホワイト・エクセル」というホームホワイトニング治療をご紹介させていただいています。
ＮＩＴＥホワイト・エクセルはアメリカで最もポピュラーなホワイトニング材で、着色歯面の改善を「短期間」で「安全」にかつ「効果的」に行うことができます。このシステムは、「白くきれいな歯」への意識の高い審美歯科の先進国アメリカで、歯科医師からだけでなく患者からも圧倒的な支持を得ている最もシェア率の高い製品です。
１．当医院にて歯石の除去等を行ない、お口の中をキレイに清掃します。
２．歯型をとり、患者様の歯並びに合ったマウスピースを作ります。
３．そのマウスピースを一度合わせてみて、薬剤の使い方や1日の使用時間などの説明
を受けて帰宅します。
４．変色の程度にもよりますが、1日２時間以内で、最長２週間続けます。
５．一週間に一度は通院していただき、歯の状況やマウスピースが変型していないか
診断します。
| メリット | ・通院回数が少なくて済む ・すべての歯のホワイトニングが容易 ・オフィスホワイトニングと比べて、白さが長期間維持できる |
|---|---|
| デメリット | ・色の調整が難しい ・知覚過敏が発生しやすい ・患者様の手間を必要とする |
これは非常に気になることですよね。
残念ながら永遠に白さが維持されることはありません。
どのホワイトニング剤を使っても同じです。白さが維持される期間は、生活習慣、日ごろのお手入れなどによって個人差があります。
白さを長期間維持するためには、着色しやすい食べ物をとらないことや、ホワイトニングメンテナンス用の歯磨き粉を使う事をお勧めします。
また、ホームホワイトニングより、オフィスホワイトニングの方が後戻りしやすい傾向がありますので、オフィスホワイトニングの場合は３～６カ月後に追加のホワイトニングを繰り返すことで後戻りを防止することが可能になります。
ホームホワイトニングに関しては２～３年に一度の追加ホワイトニングが目安となります。
この追加ホワイトニングを「タッチアップ」というのですが、
これを定期的に行うことにより、変色しにくい歯になっていくという研究報告があります。
ホワイトニング剤は身体に害はありませんので、何度繰り返しても問題ありません。
白さを維持させたい場合は審美歯科治療がございますので、審美歯科をご参照ください。
白さを追求するのがホワイトニングですので、もちろん白くはなります。
しかし、ご希望の白さまで必ず改善できるという保証はありません。なぜならば、
生体にダメージを与えないよう安全にホワイトニングするには限界があるからです。
ご希望の白さを望まれる場合は審美歯科治療でご対応致します。
ホワイトニングの効果は永久ではありません。時間の経過と共に、再び歯の白さは失われていきます。特に初めてホワイトニングを行う方はその傾向が強いです。
再ホワイトニングや、定期的にＰＭＴＣ(クリーニング）を受けることで白さの維持が可能となります。クリーニングに関しては、予防歯科を参照下さい。
ホワイトニングは天然の歯に対して作用するため、被せもの・差し歯には効果がありません。もしも、以前に治療された歯と天然の歯の色とで差異が生じた場合は、ホワイトニングされた歯の色合いに合わせて審美歯科治療をすることにより、全体的に美しい歯を表現することができます。
はい、安全です。
ホワイトニングは薬剤を使いますので、歯を痛めたり、体への害を心配するかもしれません。しかし、安心して下さい。オフィスホワイトニング・ホームホワイトニング共に、主成分は「過酸化水素」もしくは「過酸化尿素」です。
これはオキシドールと同じ成分になります。オキシドールはお口の中の殺菌消毒に用いられています。また、アメリカ食品医薬品局(FDA)、アメリカ歯科医師会、日本の歯科大学で安全性は保証されています。
しかし、稀に知覚過敏などが生じることがありますが、一過性のものです。ホワイトニングを一時中断して頂ければおさまります。
また、ホワイトニング剤が歯肉、指、唇に付着するとその部分が白っぽくなることもありますが、これも一過性のものであり、２～３日すれば元に戻ります。
います。
無カタラーゼ血症、糖尿病、アレルギー、免疫疾患、呼吸器疾患、妊婦、授乳中の方はホワイトニングを行うことはできません。
歯の表面は「エナメル質」という半透明の硬い組織で覆われています。
そのエナメル質の下には「象牙質」という黄褐色の組織があります。
歯の色は、主にこの象牙質が透けたり、エナメル質を乱反射したりるすことで決定されます。
これが基本であり、これ以外に飲食物、タバコなどによる歯の表面(エナメル質)の着色、
薬物(テトラサイクリン系構成物質)による着色、外傷(神経の壊死)による着色、虫歯による変色、加齢による着色などにより歯の色は変化してきます。
下記のような原因があります。
①虫歯(初期虫歯は白濁、悪化すると褐色・黒色となります)
【対応策】：虫歯治療・審美歯科
②コーヒー、お茶、赤ワイン、タバコによる色素沈着
【対応策】：ホワイトニング・ＰＭＴＣ
③金属イオンによる着色
【対応策】：審美歯科
④遺伝性疾患(エナメル質形成不全、象牙質形成不全、先天性ポルフィリン症)
【対応策】：審美歯科
⑤代謝異常疾患
・カルシウム代謝異常→黒色に変色
・先天性梅毒→褐色から黒色に変色
・糖尿病の母体からの出生→褐色に変色
・小児期の急性発疹→褐色に変色
・ビタミンＡ・Ｃ・Ｄ欠乏→黒・褐色に変色
【対応策】：ホワイトニング・審美歯科
⑥歯の外傷
【対応策】：ウォーキングブリーチ・審美歯科
※ウォーキングブリーチとは、歯の神経(歯髄)を取った後、歯の中に歯を白くする薬剤
を入れ、変色した歯を白くする方法です。
神経が死んでしまった歯に対しては通常のホワイトニングではあまり効果がないのですが、このウォーキングブリーチを行えば確実に歯を白くすることが出来ます。
⑦加齢によるもの
年齢とともにエナメル質が薄くなり透過性が高くなります。そうするとエナメル質の下にある象牙質の色が目立ってきますし、象牙質自体も加齢とともに色が濃くなっていきます。象牙質はもともと「黄色」に近い色をしているので、歯が黄色く見えてしまうことになります。
【対応策】：ホワイトニング・審美歯科
⑧フッ素慢性中毒症、テトラサイクリン系構成物質の服用
【対応策】：ホワイトニング・審美歯科
下記になります。
・ポリフェノール含有：コーヒー、紅茶、ウーロン茶、緑茶、赤ワイン
・アントシアニン含有：プルーン、ぶどう、いちご、ベリー類
・人工着色料含有：カレー、ビーフシチュー、ジュース類
・その他：しょうゆ、ソース類、マスタード、ケチャップ
※また、単独では着色しないが、着色しやすいものと一緒に摂取することにより着色を
助長する食品もあります。
炭酸飲料、柑橘系食品、シュウ酸(ホウレンソウ、バナナ)、クエン酸(レモン、グレープフルーツ)、酢を使用したもの(ドレッシング類)
